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医疗卫生类知识答问
2022年9月6日至9月23日澳门正规网上平台下载:医保参保征缴功能上线国家医保信息平台期间热点问题系列问答
发布日期:2022-09-08 15:33 来源:澳门正规网上平台下载:医疗保障局

一、参保征缴类问题

1.国家医保信息平台上线后,澳门正规网上平台下载:原有的医保网报平台还能使用吗?

不可以,2022年9月6号18点将暂停使用澳门正规网上平台下载:区医保网上服务大厅。

2.国家医保信息平台上线会影响参保单位9月份的人员申报业务吗?

不影响,参保单位9月份的人员申报业务可正常办理到9月6号18点。

3.国家医保信息平台上线会影响参保单位9月份单位缴费金额的缓缴吗?

不影响,未申请取消缓缴的参保单位9月份仍可正常缓缴单位缴费金额。

4.2022年7月-9月的单位缴费金额几月份补收?

根据缓缴政策,参保单位最迟于2022年12月底前补缴到位,具体补缴年月待省局确定后另行通知。

5.国家医保信息平台上线后,参保单位9月份的医保征缴金额,税务部门几号开始批扣?

9月23日左右税务部门开始批扣参保单位9月份的医保征缴金额,请务必提前准备资金。

6.国家医保信息平台上线后,10月份的人员参停保业务几号开始申报?

9月23号上午9点,参保单位可通过线上江苏省医疗保障局网上服务大厅和线下医保(社保)各经办机构办理所有业务。

7.国家医保信息平台上线后,大市范围内的医保关系还需要转移吗?

国家医保信息平台上线后,苏州大市范围内(市本级、姑苏区、高新区、吴中区、相城区、工业园区、吴江区、昆山市、太仓市、张家港市、常熟市)医保关系无需办理转移。

8.国家医保信息平台参保征缴功能上线后,居民医疗保险参保人员到哪里去办理参保登记和缴费手续?

国家医保信息平台参保征缴功能上线后,居民医疗保险参保人员每年9月至12月申报缴费期内,仍然通过原参保渠道办理参保登记和缴费手续(本市户籍新生儿的申报缴费期为出生后的3个月内)。

9.为什么2022年9月单位收到了两次医保扣款?

2022年9月上线国家医保信息平台后,单位医保金额将分为当月正常应缴金额和补缴金额,分别发送税务,因此税务就分两次进行批扣。

二、待遇类问题

1.参保征缴上线公共征缴业务停办(原医保经办信息系统停机)是否对医疗和生育零星报销有影响?

医疗和生育零星报销业务受理不影响,医疗和生育零星报销材料可正常受理及待遇结算。但由于财务支付类业务停办,医疗和生育零星报销结付金额需在系统切换完成、财务支付类业务恢复后再行拨付,请参保人员予以谅解。

2.因原医保经办信息系统停机,办理医疗和生育零星报销业务时需要提供的材料是否有变化?

因原医保经办信息系统停机,请参保人员务必确认提供的银行账号信息准确。

3.参保征缴上线公共征缴业务停办(原医保经办信息系统停机)期间是否可以办理医疗和生育零星报销退费业务?

参保征缴上线公共征缴业务停办(原医保经办信息系统停机)期间财务支付类业务停办,暂停办理医疗和生育零星报销退费业务,待财务支付类业务恢复后再行办理退费业务,请参保人员予以谅解。

4.参保征缴上线公共征缴业务停办(原医保经办信息系统停机)是否对门诊特定项目待遇/高血压糖尿病两病待遇/双通道国谈药待遇备案有影响?

门诊特定项目待遇/高血压糖尿病两病待遇/双通道国谈药待遇备案业务不受影响。参保人员仍可通过医保经办服务大厅、“苏州医保”微信公众号、定点医疗机构端、邮寄办理等方式申请备案,办结时效不受影响。

5.参保征缴上线公共征缴业务停办(原医保经办信息系统停机)是否对申报男职工护理假津贴有影响?

男职工配偶非澳门正规网上平台下载:区生育保险待遇享受对象的,需要办理男职工护理假津贴申报手续的,在参保征缴上线公共征缴业务停办(原医保经办信息系统停机)期间暂停受理,待系统切换完成后再行恢复业务受理,请参保人员予以谅解。

6.发现医保个人账户余额有变化,了解政策变化的渠道是?了解个账清算情况的渠道是?

参保人员可以关注“苏州医保”微信公众号,可通过以下渠道查询本人医保个人账户清算情况、大市多账户合并情况及相关医保待遇政策。查询路径如下:

“苏州医保”微信公众号-掌上大厅-综合查询-其他查询-征缴上线前个账清算查询

“苏州医保”微信公众号-掌上大厅-综合查询-其他查询-大市多账户合并查询

7.曾经在苏州县级市参加职工医保,后因工作调动,现在在市本级参保,且未办理转移手续。征缴系统上线后,两个医保账户会同时存在吗?

不会。征缴系统上线后,两个职工医保账户会按照规则进行合并。

8.国家医保信息平台上线,是否会影响以灵活就业身份参加职工医保参保人员待遇等待期的计算?

不影响。国家医保信息平台上线前累计的待遇等待期时间在上线后仍有效。国家医保信息平台上线后,新参加职工医保的灵活就业人员,待遇等待期仍为3个月。